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【入力時の注意事項】

  • 」印の項目は必ず入力しなければなりません。
  • 全角」「半角」は入力項目の指定により入力をお願いします。
    その際、日本語入力の自動切替えは行われませんのでご注意願います。
  • すべての項目の入力が終わりましたら、「送信」ボタンをクリックしてください。
    その際、入力項目をすべて取り消したい場合は、「クリア」ボタンを押してください。
  • 送信」ボタンを押して登録が完了しましたら登録完了画面に切り替わります。
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電話番号 【半角 例:XX-XXXX-XXXX】
FAX番号 【半角 例:XX-XXXX-XXXX】
メールアドレス
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