別記様式第５号（第７条関係）

大樹でかなえるマイホーム支援補助金交付中止届

平成　　年　　月　　日
大樹町長　　　　　　　様
補助対象者　〒
住　所
　　　　　　　　　　　　　　
電話番号

平成　年　月　日付け樹建水第　　号により交付決定通知がありました大樹でかなえるマイホーム支援補助金交付について、下記のとおり中止しますので届け出ます。

中止の理由